骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术后应用血府逐瘀汤联合针灸治疗的临床效果分析

作者：林鸿明

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(18): 155-158.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.18.043

• 骨质疏松
• 椎体压缩性骨折
• 经皮椎体后凸成形术
• 血府逐瘀汤
• 针灸
• 临床研究

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术后应用血府逐瘀汤联合针灸治疗的临床效果。方法 70例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。两组患者均进行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组患者术后口服阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3片(商品名：钙尔奇D)治疗,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤联合针灸治疗。比较两组治疗前后骨密度,视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,血清骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(ALP)水平,临床疗效。结果 治疗24周后,两组腰椎L2～4、股骨颈、Wards三角的骨密度均高于本组治疗前,且观察组腰椎L2～4、股骨颈、Wards三角的骨密度分别为(1.03±0.10)、(0.88±0.10)、(0.80±0.08)g/cm2,明显高于对照组的(0.90±0.08)、(0.75±0.08)、(0.68±0.06)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,两组VAS、ODI评分均低于本组治疗前, JOA评分均高于本组治疗前,且观察组VAS评分(1.32±0.20)分、ODI评分(33.58±3.50)分均明显低于对照组的(2.45±0.36)、(38.46±3.52)分, JOA评分(26.58±2.26)分明显高于对照组的(21.43±2.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,两组血清BGP低于本组治疗前, ALP高于本组治疗前,且观察组BGP(3.05±0.88)μg/L明显低于对照组的(6.15±1.80)μg/L, ALP(98.24±18.22)U/L明显高于对照组的(80.65±16.60)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.29%高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术后应用血府逐瘀汤联合针灸治疗能够有效减轻腰背疼痛,调节骨代谢指标,提高骨密度,改善腰椎功能,提高临床治疗效果。