摘要

目的 探讨右美托咪定对全弓置换术患者脑氧代谢及外周血Th17/Treg细胞亚群的影响。方法 92例全弓置换术患者随机分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组给与常规麻醉诱导,观察组在常规麻醉诱导的基础上给予右美托咪定。观察两组麻醉诱导前(t0)、手术结束即刻(t1)、手术后12 h(t2)脑氧代谢、中枢神经特异性蛋白(S100β蛋白)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、外周血Th17和Treg细胞亚群及相关炎性细胞因子水平。结果 观察组t1和t2时点SjvO2水平显著高于对照组(P<0.05),而AVDO2和CERO2水平显著低于对照组(P<0.05);观察组t2时点S100β和NSE水平显著低于对照组(P<0.05);观察组t2时点外周血Th17细胞和Th17/Treg比值水平显著低于对照组(P <0.05),而t2时点外周血Treg细胞水平显著高于对照组(P<0.05);观察组t2时点外周血IL-17水平显著低于对照组(P<0.05),而外周血TGF-β水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定能改善全弓置换术患者脑氧代谢及外周血Th17和Treg细胞亚群的失衡程度,从而起到脑保护的作用。