云南地区HIV/AIDS患者合并深部真菌感染的类型及免疫学特征分析

作者：孙艾丝; 刘家法; 张米; 李健健; 李正伦; 杨壁珲; 董兴齐^*

来源：中国病原生物学杂志, 2020, 15(01): 42-51.

DOI：10.13350/j.cjpb.200109

• HIV/AIDS
• 深部真菌
• 免疫状况
• 流行特征

目的分析云南地区近5年HIV/AIDS患者合并深部真菌感染的类型与免疫学特征。方法采集住院HIV/AIDS患者送检血液、脑脊液、骨髓、痰及脓液等标本进行菌种的培养及鉴定,用流式细胞技术检测合并深部真菌感染的HIV患者外周血T淋巴细胞亚群。结果 645例合并深部真菌感染的HIV/AIDS中分离出菌株702株,共11种,包括念珠菌304株(占43.3%),马尔尼菲篮状菌231株(占32.91%),新型隐球菌151株(占21.51%)。不同感染类型患者的CD4+T淋巴细胞水平比较差异有统计学意义(χ2=77.414,P<0.01)。合并马尔尼菲篮状菌和新型隐球菌感染者的CD8+T淋巴细胞水平比较差异有统计学意义(χ2=33.624,P<0.01)、马尔尼菲篮状菌与念珠菌感染的患者CD8+T淋巴细胞水平比较差异有统计学意义(χ2=13.161,P<0.01)。HIV/AIDS患者合并感染真菌种类与CD4+T/CD8+T水平具有相关关系(χ2=45.013,P<0.01)。结论 HIV/AIDS患者易合并深部真菌感染,且不同菌种感染者的T淋巴细胞亚群构成不同。应根据艾滋病患者CD4+、CD8+ T淋巴细胞计数及CD4+T/CD8+T比值变化,进行治疗以降低病死率。

• 单位
  云南省传染病专科医院; 公共卫生学院; 大理大学