路邓葡萄球菌的质谱技术鉴定及耐药谱、临床感染特征分析

作者：刘晔华; 穆红^*; 张坚磊; 江雁; 刘萍; 王猛

来源：山东医药, 2020, 60(15): 78-80.

• 凝固酶阴性葡萄球菌
• 路邓葡萄球菌
• 细菌感染
• 质谱技术
• 抗药性
• 抗生素

目的鉴定路邓葡萄球菌,总结其耐药谱和临床感染特征。方法收集天津市第一中心医院住院患者确定存在医院感染者分离的菌株,采用VITEK MS质谱仪鉴定路邓葡萄球菌,并进行药敏试验,统计检出路邓葡萄球菌的标本类型、原发疾病及病区分布。结果采用VITEK MS质谱鉴定的路邓葡萄球菌48株,占葡萄球菌属细菌的0. 56%(48/8 527),占凝固酶阴性葡萄球菌的0. 76%(48/6 291)。该菌株对青霉素和红霉素耐药率较高,分别为64. 6%、37. 5%;对克林霉素、复方新诺明、左旋氧氟沙星、庆大霉素、莫西沙星的耐药率均<15%,分别为14. 6%、12. 5%、6. 2%、4. 2%、2. 1%;对其他药物均敏感。感染路邓葡萄球菌的原发病主要包括:尿毒症(29. 1%)、糖尿病(6. 2%)、糖尿病足(6. 2%)、前列腺增生(6. 2%)、中耳炎(6. 2%)、肝移植术后感染(6. 2%)、类风湿关节炎(4. 2%)、皮肤软组织感染(4. 2%)。检出路邓葡萄球菌的标本类型主要有肾周引流液(22. 9%),伤口分泌物(20. 8%),尿液(16. 6%),耳分泌物(6. 2%),肛拭子(6. 2%),腹水、鼻拭子和脓液各占4. 2%,胆汁、静脉血、透析液、前列腺液、皮肤拭子、气管吸物各占2. 1%。路邓葡萄球菌感染病区以外科病区为首(64. 5%),主要有复苏室病房、移植外科、耳鼻喉科和泌尿外科等;其次是内科病区(25. 0%),主要有免疫科、中西医科、国诊科等;重症监护科占6. 3%;感染科占4. 2%。结论采用VITEK MS质谱对路邓葡萄球菌鉴定准确率高。路邓葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,感染此菌的原发疾病主要有尿毒症、糖尿病、前列腺增生等疾病,检出标本类型主要有肾周引流液、伤口分泌物、尿液等,感染病区以外科为主。

• 单位
  天津市第一中心医院