摘要
目的 观察顾氏外科个体化诊疗方案治疗糖尿病性足病的临床疗效。方法 采用队列研究的方法,共纳入上海中医药大学附属龙华医院178例糖尿病性足病患者,分为西医治疗组与中医治疗组,两组患者均在西医控制血糖、控制感染、改善循环等措施的基础上,中医治疗组采用分期分型辨证论治,局部治疗综合运用中药贴敷、箍围、切开引流、灌注冲洗、中药湿敷、拖线、垫棉缠缚、蚕食等中医外治法。西医治疗组为球囊导管扩张术、支架植入手术、截趾术、半跖位截除术、截肢术、封闭负压引流等治疗。结果 中医治疗组痊愈率40.22%,痊愈显效率49.42%,截趾率16.09%,总有效率94.25%,截肢率1.15%,住院费用(23 694.81±8 474.32)元;西医治疗组痊愈率36.26%,痊愈显效率50.54%,截趾率13.18%,总有效率65.93%,截肢率8.79%,住院费用(67 350.42±76 916.45)元;中医治疗组与西医治疗组在痊愈率、痊愈显效率及截趾率方面无显著差异(P>0.05);但中医治疗组总有效率显著高于西医治疗组(P<0.01),截肢率显著低于西医治疗组(P<0.05),中医治疗组住院费用明显低于西医治疗组(P<0.05)。结论 顾氏外科个体化诊疗方案治疗糖尿病性足病临床疗效良好。
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单位上海中医药大学附属龙华医院; 上海交通大学医学院附属第六人民医院