摘要
目的总结经鼻内镜鼻颅底缺损修补的经验,评价鼻颅底缺损的病因、部位和经鼻内镜鼻颅底修补术的效果及关键技术。方法回顾性分析1998年1月至2006年6月69例鼻颅底缺损经鼻内镜颅底修补患者的临床资料,着重分析颅底缺损的病因、部位、手术效果及关键技术。结果随访6个月至11年,主要病因是外伤性颅底骨折(32例)、颅底或鼻-鼻窦占位性病变切除后(28例)和医源性颅底损伤(9例);主要部位在筛窦,其次是蝶窦;一次手术成功率为91.3%(63/69),最终成功率为95.7%(66/69)。结论经鼻内镜鼻颅底缺损修补术效果理想,缺损处彻底清创、制作缺损缘创面和修补物嵌塞于颅底内侧面是手术成功的关键,游离肌肉和筋膜是理想的修补材料。
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