摘要
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)方法的改进,以更适应于基层医院.方法:600例LC采用硬膜外麻醉,术前不置胃管.剑突下穿刺孔改为5mm,"线扎法"处理胆囊动脉与胆囊管,对有可疑胆总管结石者行术中胆道造影检查.结果:598例顺利完成手术,手术时间25~80min,平均45min,2例中转开腹.术中出血8例(1.3%),术后脐部切口感染9例(1.5%),肝下积液3例(0.5%).结论:硬膜外麻醉、"线扎法"处理胆囊管在LC中是安全可靠和经济可行的.