摘要

目的探讨甲状腺微小乳头状癌亚型间临床病理特点上的差异。方法回顾性分析2015年7—12月于天津医科大学附属肿瘤医院收治的600例甲状腺微小乳头状癌患者的临床病理资料,采用x2检验比较常见三种亚型分组间的临床病理特点差异,多因素Logistic回归模型分析影响颈部淋巴结转移的独立预测因素。结果经典亚型(43.0%)、滤泡亚型(46.7%)以及包膜内亚型(7.7%)占全部病例的97.3%,滤泡亚型肿瘤直径最大,包膜内亚型钙化率高,无腺外微浸润。淋巴结转移率经典亚型>滤泡亚型>包膜内亚型。多因素Logistic回归模型分析发现男性、年龄<45岁、癌灶钙化、腺外微浸润以及多灶性等是影响颈部淋巴结转移的独立危险因素。结论甲状腺微小乳头状癌中滤泡亚型最为常见,其侵袭性远低于经典亚型。男性、年龄<45岁、癌灶钙化、腺外微浸润以及多灶性等是影响甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的独立危险因素。