肺泡灌洗液Xpert在老年新发活动性肺结核诊断中的应用

作者：高亮; 欧勤芳; 郑建; 陈华昕; 于志明; 陈茜; 秦小雯

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(22): 4768-4770.

• 新发活动性肺结核
• 肺泡灌洗液Xpert

目的对比痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert在老年新发活动性肺结核诊断中的应用效能。方法 102例疑似新发活动性肺结核患者进行痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert检测,以临床诊断为金标准,分析三种检测方法的诊断效能,并与金标准进行一致性评估。结果 102例疑似病例中,经临床诊断最终确诊71例新发活动性肺结核,非新发活动性肺结核31例;以临床诊断为金标准,痰菌涂片、痰培养、肺泡灌洗液Xpert灵敏度分别为49.30%、63.38%、83.10%,三种检测方法的灵敏度差异有统计学意义(P<0.05);经一致性检验,痰菌涂片、痰培养、肺泡灌洗液Xpert检测结果与金标准结果Kappa值分别为0.339、0.444、0.630,其中肺泡灌洗液Xpert与金标准一致性最高。结论肺泡灌洗液Xpert检测在老年新发活动性肺结核诊断中具有较高的灵敏度,检测一致性较好,且检测快速,可推荐作为辅助手段。

• 单位
  无锡市第五人民医院