慢性心力衰竭急性加重患者无创心功能评估指标与NYHA分级的相关性

作者：张金龙; 郭靖涛^*; 孙妮娜; 杜超; 徐倩

来源：河北医学, 2023, 29(10): 1688-1692.

• 慢性心力衰竭
• 无创
• 心功能
• NYHA分级

目的:探讨慢性心力衰竭(Chronic heart failure, CHF)急性加重患者的无创心功能评估指标：心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左心做功(LCW)与NYHA心功能分级的相关性。方法:选取2021年11月至2022年10月承德市中心医院心内科收治的CHF急性加重患者144例，根据NYHA(美国心脏病学会)心功能分级标准，分为Ⅳ级(50例),Ⅲ级(48例),Ⅱ级(46例)。对所有患者均行无创血流动力学心功能指标检测及B型钠尿肽(BNP)、心脏射血分数(EF)检测，比较各组CO、CI、SV、LCW、BNP、EF水平，分析CO、CI、SV、LCW与CHF急性加重患者NYHA心功能分级的相关性。结果:心功能Ⅱ级组CO、CI、SV、LCW、EF值高于心功能Ⅳ级组(P<0.05),心功能Ⅲ级组CO、CI、SV、LCW、EF值高于心功能Ⅳ级组(P<0.05),心功能Ⅱ级组CO、CI、SV、LCW、EF值高于心功能Ⅲ级组(P<0.05)。心功能Ⅲ级、Ⅳ级组BNP高于心功能Ⅱ级组(P<0.05),心功能Ⅲ级、Ⅳ级组BNP无统计学意义(P>0.05)。应用Spearman相关分析比较CO、CI、SV、LCW与CHF急性加重患者NYHA心功能分级均呈负相关(r=-0.426、-0.368、-0.419、-0.348,P均<0.05)。结论:随着NYHA心功能分级加重，CO、CI、SV、LCW、EF值下降，无创血流动力学心功能评估指标与NYHA分级均呈负相关，无创血流动力学心功能评估指标有助于指导心功能分级的评估。

• 单位
  承德医学院; 第二临床学院