摘要
脑血管钝性损伤是由颅脑创伤或颈部外伤所致椎动脉和颈动脉的钝性损伤, 其颅外段损伤通常是由颈部创伤引起, 可致严重的外伤性脑梗死, 若无法早期诊断、治疗, 可危及生命。张家港市第一人民医院神经外科2019年1月至2020年12月收治3例颅脑创伤合并脑血管颅外段钝性损伤的患者。2例患者合并一侧颈内动脉起始部夹层伴闭塞, 其中1例经抗血栓治疗后颈动脉管腔恢复正常, 另1例因发生大面积脑梗死而行去骨瓣减压术, 抗血栓治疗后颈动脉仍闭塞;1例患者合并双侧椎动脉损伤伴闭塞, 导致小脑和脑干梗死而死亡。对于伴有严重颅底骨折、颈椎骨折、颈部软组织血肿及面部骨折的创伤患者, 要高度警惕存在脑血管颅外段钝性损伤的可能。
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单位张家港市第一人民医院