罗哌卡因硬膜外自控镇痛麻醉在分娩中的应用

作者：段志良; 李兵; 王新闻; 吴莉萍; 王永琴

来源：蚌埠医学院学报, 2017, 42(10): 1377-1379.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.10.026

• 产科麻醉
• 罗哌卡因
• 布比卡因
• 自控镇痛麻醉

目的:探讨罗哌卡因硬膜外自控镇痛麻醉应用于分娩的效果。方法:根据分娩过程中的麻醉方式将140例产妇分为A组(57例)、B组(48例)和C组(35例)。A组产妇采用罗哌卡因硬膜外自控镇痛麻醉,B组产妇采用布比卡因硬膜外自控镇痛麻醉,C组产妇未采用无痛分娩术。比较3组产妇宫口开至23 cm(T1)和宫口全开(T2)时的VAS疼痛评分、应激反应情况以及3组会阴侧切率。结果:T1时3组产妇VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);与T1时相比,A组、B组VAS疼痛评分在T2时均明显降低(P<0.01),而C组则明显升高(P<0.01);且T2时A组产妇VAS疼痛评分均明显低于B组、C组,B组VAS疼痛评分亦明显低于C组(P<0.01)。T1时3组产妇血糖、皮质醇水平差异均无统计学意义(P>0.05);与T1时相比,3组产妇血糖、皮质醇水平在T2时均升高(P<0.05P<0.01);且T2时A组产妇血糖和皮质醇水平均低于B组、C组(P<0.05P<0.01),B组产妇血糖和皮质醇水平亦均低于C组(P<0.01和P<0.05)。C组产妇会阴侧切率均明显高于A组、B组(P<0.01),而A组、B组会阴侧切率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因硬膜外自控镇痛麻醉的分娩效果良好,具有痛感轻、应激反应轻、会阴侧切率低等优点。

• 单位
  石河子市妇幼保健院; 石河子市人民医院; 新疆生产建设兵团; 新疆石河子大学医学院第一附属医院