免疫检查点抑制剂治疗晚期结直肠癌的疗效观察

作者：胡诗琪; 许隽颖; 孙清; 王腾; 张迦维; 俞卫卫; 潘德键^*

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(17): 3143-3146.

• 结直肠癌
• 免疫检查点抑制剂
• 帕博利珠单抗

目的:观察及评价免疫治疗在转移性结直肠癌中的疗效及不良反应。方法:对23例接受免疫联合化疗治疗的微卫星高度不稳定(MSI-H)的转移性结直肠癌患者进行临床观察。患者每3周接受一次帕博利珠单抗200 mg,持续1年，直至进展、不可接受的毒性或停药，联合化疗方案为FOLFIRI或FOLFOX4。影像学评估每9周进行一次，为期12个月。主要观察终点是客观缓解率，次要终点为无进展生存期(progression-free survival, PFS)、总生存期(overall survival, OS)、安全性和耐受性。结果:本组部分缓解5例，病情稳定13例，疾病进展5例，客观缓解率21.7%,疾病控制率78.3%。Ⅰ/Ⅱ级不良反应事件有7例疲劳，4例ALT升高，3例皮疹，2例内分泌异常，腹泻和肺炎各1例。Ⅲ级不良反应事件仅有内分泌异常1例，无Ⅳ级不良反应事件。结论:免疫检查点抑制剂治疗MSI-H转移性结直肠癌患者有一定的疗效，且安全性良好。

• 单位
  无锡市人民医院; 无锡市第二人民医院; 安徽医科大学; 无锡市第四人民医院