西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水患者的疾病控制效果

作者：卓恩挺; 王连臣^*; 陈雪莲; 符国宏; 潘建民

来源：疑难病杂志, 2019, 18(10): 1022-1030.

DOI：10.3969/j.issn.1671-6450.2019.10.012

• 西妥昔单抗
• 铂类药物
• 灌注治疗
• 胃癌
• 恶性腹水

目的观察西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所致恶性腹水对患者疾病控制的效果。方法选取2015年7月—2018年6月海南省第三人民医院普通外科诊治胃癌恶性腹水患者100例,采用随机数字表法分为2组,观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予铂类药物灌注治疗,观察组在此基础上联合西妥昔单抗治疗。治疗2周后比较2组疾病控制率、腹水控制效果,记录治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、腹水糖链抗原(CA199)、CA125、生活质量评分变化,记录治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组疾病控制率82.00%明显高于对照组64.00%(χ2=4.109,P=0.042);腹水控制效果88.00%高于对照组72.00%(χ2=4.000,P=0.045);2组患者血清VEGF、CEA、CA199、CA125等指标表达水平均降低,且观察组均低于对照组(t=6.650、5.099、5.860、6.222,P均=0.000);2组患者躯体功能、物质生活、认知功能、心理功能等生活质量指标评分均有升高,且观察组明显高于对照组(t=5.015、4.990、7.940、3.354,P均=0.000);2组患者均出现乏力、发热、胃肠道反应、白细胞降低等不良反应,但观察组发生率明显低于对照组(12.00%vs.30.00%,χ2=4.882,P=0.027)。结论西妥昔单抗联合铂类药物灌注治疗胃癌所导致的恶性腹水效果显著,可降低肿瘤标志物表达,提高患者生活质量,且安全性高。

• 单位
  海南省第三人民医院