中国成人肝移植患者药物基因组学研究的循证评价

作者：秦寅鹏; 徐敏; 贺健; 韩云环; 王超; 秦怡; 张弋^*

来源：中国药学杂志, 2023, 58(13): 1229-1235.

• 肝移植
• 药物基因组学
• 循证评价

目的 系统评价我国成人肝移植患者中基因与药物治疗的研究现状，总结药物相关的基因，为肝移植受者的治疗提供循证医学参考。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、VIP数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library,同时查询纳入文献的相关参考文献，检索时间为建库至2022年4月，纳入涉及中国成人肝移植中基因与药物治疗的相关文献，分析相关基因与血药浓度、药物剂量、药动学、不良反应之间的关联性，对研究结果进行描述性分析。结果 共纳入60篇文献，发表时间为2005～2022年，研究样本为18～373例，受者年龄分布在18～76岁。研究发现：CYP3A4、CYP3A5、MDR1等20余种基因与血药浓度/药物剂量相关；影响药动学的基因包括CYP3A5、MDR1、NR1I2、TLR4和TLR9;5种基因CYP2C8、CYP3A5、CYP3A4、SLC28A3和UGT1A8与不良反应相关。结论 中国成人肝移植中药物基因组学的研究发展迅猛，研究的基因呈现多样化，大部分基因位点的研究数量尚少，且结果存在差异，未来需要多中心、大样本、高质量研究来继续探索和验证相关基因与药物的确切作用。

• 单位
  天津医科大学; 天津市第一中心医院; 河北经贸大学