阿司匹林对高龄股骨粗隆间骨折围术期隐性失血的影响

作者：张云海; 刘伟; 黄东辉; 林伟龙

来源：老年医学与保健, 2018, 24(04): 446-448.

• 阿司匹林
• 股骨粗隆间骨折
• 隐性失血

目的探讨阿司匹林对高龄股骨粗隆间骨折患者围术期隐性失血的影响。方法回顾分析139例接受股骨近端髓内钉PFNA治疗的80岁及以上高龄患者,将他们分为三组,A组:服用阿司匹林的患者停用阿司匹林,改用低分子肝素;B组:服用阿司匹林患者继续服用阿司匹林;C组:没有服用预防血栓药物的患者入院即使用低分子肝素抗凝治疗,分别收集患者术前日和术后2d时的血红蛋白和红细胞压积值,分别计算血红蛋白和红细胞压积下降值与下降比例,比较组间差异。结果 A组:术前和术后血红蛋白值分别(110.4±14.76)g/L,(92.6±16.60)g/L,降低比率15.43%;术前和术后红细胞压积数值33.32±3.99,28.49±4.68,降低比率14.6%;B组:术前、术后血红蛋白值(111.7±17.12)g/L,(95.3±17.75)g/L,降低比率15.40%,术前、术后红细胞压积数值33.56±4.56,29.01±4.97,降低比率13.20%,C组:术前、术后血红蛋白值(113.04±14.74)g/L,(92.86±20.25)g/L,降低比率数值14.70%,术前,术后红细胞压积数值33.62±3.84,28.98±4.05,降低比率数值14.1%,三组之间血红蛋白和红细胞压积下降值与下降比例没有统计学差异。结论阿司匹林不会比低分子肝素增加高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期隐性失血,术前不必停用阿司匹林以及桥接治疗。

• 单位
  复旦大学; 华东医院