摘要
目的 探讨超声引导下细针穿刺活检(FNAB)期间甲状腺结节最大径的应用价值。方法 选取超声引导FNAB和手术治疗的72例患者,结合超声测量显示的结节最大径分成A组10例(结节的最大径在5.0 mm以下)、B组24例(结节的最大径在5.0~9.9 mm)、C组15例(结节的最大径在10.0~14.9 mm)、D组10例(结节的最大径在15.0~19.9 mm)、E组13例(结节的最大径不低于20.0 mm),比较各组的穿刺取材质量;将手术病理结果当作金标准,统计不同结节最大径在超声引导FNAB良恶性鉴别中的诊断效能。结果 A组、B组、C组、D组、E组的取材不合格率依次是10.00%、8.33%、6.67%、10.00%、7.69%,各组穿刺取材质量相比无显著差异(P> 0.05)。C组的准确度、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值高于其他组(P <0.05),E组的恶性率低于其他组(P <0.05)。结论 超声引导FNAB期间甲状结节最大径不会影响穿刺取材质量,但会对结节性质的诊断效能产生影响,最大径在10~15 mm同时TI-RASD分级不低于4级的甲状腺结节采取超声引导FNAB诊断效能最佳,对于最大径未超过5 mm的结节可考虑再次开展超声引导FNAB检查。