改良阿特金斯饮食治疗全面性发育迟缓患儿的疗效和安全性：临床多中心研究

作者：王以文; 朱登纳^*; 马娜; 苏振军; 杨淑明; 宋舜意; 付京梅; 王海涛; 刘娟; 张涛

来源：中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(12): 929-933.

• 全面性发育迟缓
• 改良阿特金斯饮食
• 生酮饮食
• 安全性
• 疗效

目的评估改良阿特金斯饮食(MAD)治疗全面性发育迟缓(GDD)的疗效和安全性。方法前瞻性多中心临床对照研究。选择2017年7月至10月就诊于河南省八家医院儿童康复科的GDD患儿, 将154例符合纳入标准的GDD患儿按简单随机化法分为常规治疗组(66例)和MAD治疗组(88例)。MAD治疗组62例和常规治疗组59例患儿完成了15个月的研究。常规治疗组予以综合康复训练, MAD治疗组在康复训练的基础上给予MAD治疗, 采用两因素重复测量方差分析比较不同时间点数据的差异。结果 3个月后, 2组在中国幼儿情绪及社会性发展量表(CITSEA)/Achenbach患儿行为量表(CBCL)问题和能力领域的得分比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05), MAD治疗组有明显改善。6个月后, MAD治疗组在Gesell发育量表的语言和社交行为较常规治疗组得分均有显著提高(均P<0.05)。9个月后, MAD治疗组患儿在Gesell发育量表适应能区和婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)的得分优于常规治疗组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。15个月后, MAD治疗组患儿精细运动优于常规治疗组(P<0.05)。治疗早期, MAD治疗组28例患儿有轻微不良反应, 经对症治疗后好转, 无其他严重不良反应。结论 MAD治疗可以改善GDD患儿神经发育、情绪和社会适应性行为, 无严重不良反应。

• 单位
  郑州大学第三附属医院; 新乡市中心医院; 驻马店市中心医院; 濮阳市油田总医院; 漯河市中心医院