血栓性疾病抗血栓治疗所致异常子宫出血管理的研究进展

作者：闫昕; 姜晓琳; 孙晓婉; 刘艳华; 韩茹雪; 苏会娜; 苏德慧; 王朝华; 杨欣^*

来源：中华妇产科杂志, 2023, 58(07).

异常子宫出血(AUB)是妇科常见的疾病, 指源自子宫腔的异常出血, 其中的月经过多(HMB)严重影响女性的身心健康及生命质量。血栓性疾病是造成死亡的重要原因之一, 随着抗血栓治疗(抗凝及抗血小板治疗)在育龄期血栓性疾病患者应用数量的增加, 抗血栓治疗诱发的HMB逐渐增多, 严重威胁患者健康。发生HMB若中断抗血栓治疗可能导致静脉血栓栓塞复发;在抗血栓药物治疗时发生急性HMB, 在对症治疗同时可选用Foley导尿管球囊压迫止血或吸宫治疗, 待急性出血控制后推荐放置LNG-IUS进行HMB长期管理, 也可使用米非司酮(10～25 mg/d)暂时诱导闭经, 纠正贫血并为其他治疗做准备。本文为临床医师更好地管理血栓性疾病抗血栓治疗所致HMB提供可行的参考。

• 单位
  北京大学人民医院