摘要
目的 发挥护理学术组的作用,医院职业防护护理组将控制理论应用于院内医疗废物的管理中,探讨其对院内医疗废物管理的成效,为医疗废物的精细化管理提供参考。方法 由职业防护护理组主导,于医院开展医疗废物管理实践,基于控制理论,从医疗废物的分类、收集及包装、暂存、交接及登记、运送5大方面对医疗废物的管理进行持续质量改进,并采用分层抽样的方法,对我院35个病房通过医疗废物管理查检表评价实践前后的效果。结果 实践前(2020年1—4月)对医疗废物管理中科室存在的问题进行分析,其中“分类”达标率最低,为57.14%,其他依次为“收集及包装”(71.43%)、“暂存”(74.28%)、“交接及登记”(85.71%)、“运送”(94.28%);实践后(2020年9—12月)医疗废物“分类”达标率提高至88.57%,“收集及包装”达标率提高至94.28%、“暂存”达标率提高至94.28%,差异有统计学意义(P<0.05),交接及登记(91.42%)、运送(97.14%)方面达标率较之前也有提升。实践前4个月(2020年1—4月)医疗废物产生量均值约1.38 kg/病床日,实践后4个月(2020年9—12月)医疗废物产生量均值约1.11 kg/病床日,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理学术组主导的基于控制理论的医疗废物管理实践有效。在医疗废物管理上通过培训、查检、标识管理等进行前馈控制,通过建立多节点监督机制、信息化监管及量化评估进行同期控制,并通过建立后馈机制达到闭环式管理,为医疗废物的精细化管理提供实践参考,同时,减少了医疗废物的产生,降低了医疗废物处理成本及可能感染的风险和危害。
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