既往手术治疗对特发性喉接触性肉芽肿治疗的影响探讨

作者：潘宇飞; 李进让; 聂倩; 张冉; 邹世桢

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 36(02): 101-104.

• 喉接触性肉芽肿
• 糖皮质激素
• 质子泵抑制剂

目的:探讨特发性喉接触性肉芽肿手术治疗史对其后续治疗的效果影响。方法:对2014年4月—2019年12月就诊于解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科门诊,自愿选择经甲状舌骨膜病变内注射糖皮质激素联合口服奥美拉唑治疗的390例特发性喉接触性肉芽肿男性患者的临床资料进行回顾性分析,根据在接受联合疗法前,是否曾接受喉接触性肉芽肿显微切除术将患者分为有手术史组(172例)和无手术史组(218例),之后均接受联合疗法,比较两组的疗效和治愈时间。结果:截止联合治疗后第6个月时,有手术史组联合疗法的总有效率为71.5%(123/172),无手术史组总有效率为97.7%(213/218),两组差异有统计学意义(Z=-7.828,P=0.0001),并且无手术史组患者的平均治愈时间较有手术史组明显缩短(Z=-4.441,P=0.0001)。结论:因喉接触性肉芽肿的手术治疗增加了后续治疗的难度,因此不建议对初诊的喉接触性肉芽肿患者采取手术治疗。

• 单位
  第二临床医学院; 解放军总医院; 南方医科大学