沙参麦冬汤加减联合依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌患者的临床效果

作者：严地雪

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(20): 71-75.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.20.022

• 小细胞肺癌
• 沙参麦冬汤加减
• 依托泊苷
• 顺铂
• Karnofsky功能状态评分
• 血清肿瘤标志物

目的 观察沙参麦冬汤加减联合依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌患者的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月—2021年2月江西省上饶市鄱阳东湖医院收治的小细胞肺癌患者64例，依据患者入院时间将2019年1月—2020年1月收治的32例纳入对照组给予单纯化疗(依托泊苷、顺铂)治疗，将2020年2月—2021年2月收治的32例纳入观察组予沙参麦冬汤加减联合依托泊苷、顺铂治疗，2组均持续治疗8周。比较2组肿瘤客观疗效[客观缓解率(ORR)、肿瘤稳定率]，治疗前后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK)、血清肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖链多肽抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]水平，治疗后生存质量[Karnofsky功能状态(KPS)评分]改善情况及不良反应。结果 观察组患者ORR为46.88%、肿瘤稳定率为90.63%，均高于对照组的18.75%、53.12%(χ2=5.741,P=0.017;χ2=11.130,P=0.001);治疗8周后，观察组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+较治疗前升高，且观察组治疗后CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+高于对照组(P均<0.01),2组CD8+、NK水平治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05); 2组NSE、CA125、CEA水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P均<0.01);治疗后，观察组KPS评分改善者占比高于对照组，降低者占比低于对照组(P <0.05或P <0.01);观察组不良反应总发生率为3.13%，低于对照组的25.00%(χ2=4.655,P=0.026)。结论 沙参麦冬汤加减联合依托泊苷、顺铂治疗小细胞肺癌可取得良好客观疗效，患者免疫功能得以改善、生存质量得以提升、肿瘤活性得以抑制，且不良反应较少，值得推广应用。