摘要

目的 营养支持治疗在老年重症肺炎有创机械通气患者的影响及其指标的相关性分析。方法 收集2019年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的162例老年重症肺炎住院患者的病历资料,根据住院6 d内营养支持达到目标量的不同(每日摄入能量达到目标量的为全能量营养组,低于则为营养组)将患者分为营养组(82例)和全能量营养组(80例),收集两组患者入院时及第6天的急性生理和慢性健康评估Ⅱ评分(APACHE Ⅱ评分)、动脉血气分析指标、血浆白蛋白、生化指标及炎性细胞因子等。采用Pearson相关系数描述临床各指标间的相关性。结果 两组患者入院时体温、动脉血气分析(氧合指数)、平均动脉压(MAP)和血浆白蛋白水平、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院第6天时,与全能量营养组比较,营养组患者APACHE Ⅱ评分、PCT、IL-6、CRP明显较高,血浆白蛋白明显降低(P<0.05)。两组患者间性别、年龄、平均动脉压、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,血浆白蛋白与IL-6呈负相关(r=-0.283,P<0.05),APACHE Ⅱ评分与血浆白蛋白呈负相关(r=-0.362,P<0.05)。结论 对于老年重症肺炎有创机械通气患者,在呼吸支持的基础上,早期加强营养支持治疗纠正低蛋白血症,有利于降低机体炎症反应,提高临床治疗效果。

  • 单位
    内蒙古自治区人民医院