3.0T磁共振氢质子波谱对脑胶质瘤放射性损伤与复发鉴别诊断分析

作者：张鑫; 张冰; 闫婧; 杨咏波; 陈飞; 朱斌; 周正扬; 李茗; 俞海平; 李晨; 陈伟波; 尹震宇; 刘宝瑞; 梁维邦

来源：实用放射学杂志, 2012, 28(12): 1852-1856.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2012.12.009

• 磁共振波谱
• 放射性坏死
• 胶质瘤
• 复发
• 胆碱

目的 探讨3.0T磁共振氢质子磁共振波谱在脑胶质瘤放射性损伤与复发鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析24例脑胶质瘤患者术后、放疗后复查的氢质子磁共振波谱资料,其中15例为放射性损伤,9例为脑胶质瘤复发.利用Philips后处理工作站(EWS)进行波谱分析,分别得到强化区、周围水肿区、对侧正常白质区的Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA比值.结果 胶质瘤复发者强化区与水肿区Cho/Cr、Cho/NAA比值高于放射性损伤者(P<0.05).胶质瘤复发者强化区与水肿区Cho/Cr比值分别为3.50±1.10和1.95±0.66;其Cho/NAA比值分别为4.42±1.98和2.14±1.11.放射性损伤者强化区与水肿区Cho/Cr比值分别为1.80±0.21和1.20±0.26;其Cho/NAA比值分别为1.69±0.37和0.84±0.24.强化区Cho/Cr比值的诊断敏感性及特异性分别为93.3%和100%,而水肿区为66.7%和88.9%;Cho/NAA比值的敏感性及特异性分别为86.7%和100%,而水肿区为73.3% 和77.8%.NAA/Cr比值无统计学意义(P>0.05).结论 3.0T磁共振氢质子磁共振波谱分析在脑胶质瘤放射性损伤与复发鉴别诊断中有重要价值,可以明显提高鉴别诊断的正确率.

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院