摘要
目的:探讨PDCA循环在手术室外周静脉留置针输液安全管理中的应用效果。方法:收集2021年7至9月在南京某三甲医院手术室内进行外周静脉留置针输液患者的输液情况,于2021年10月至12月实施PDCA循环管理并收集相关资料。比较PDCA循环管理前后,手术室外周静脉留置针输液过程中不安全现象的发生情况、相关人员对输液管理的满意度以及手术室护士的焦虑自评量表(SAS)评分。结果:通过鱼骨图分析发现,引起输液不安全问题发生的决定性因素为输液安全意识不强,缺乏精细化管理流程,管路护理知识缺乏。应用PDCA循环后,引起输液不安全问题的3个决定性因素发生例次均降低,差异均有统计学意义(χ2值分别为28.59、25.53、26.26,均P<0.01);输液不安全问题(外周输液渗出、输液器滑脱、静脉留置针滑脱、静脉留置针堵管、穿刺部位皮肤红肿)发生率也均降低,差异均有统计学意义(χ2值分别为58.33、25.77、12.56、7.60、14.03,均P<0.05);患者、麻醉医生对输液管理满意度均提高,手术室护士因输液不安全引起的SAS评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理可有效地减少手术室外周留置针输液过程中不安全问题的发生,提高患者、麻醉师对输液管理的满意度,减少手术室护士的焦虑,可应用于手术室外周静脉留置针输液的安全管理。
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单位江苏省肿瘤医院; 南京医科大学; 江苏省肿瘤防治研究所