依托咪酯复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗中的应用

作者：余奇劲; 周青山; 黄海波

来源：广东医学, 2008, (07): 1175-1177.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2008.07.065

• 无抽搐电休克治疗
• 精神分裂症
• 依托咪酯
• 琥珀胆碱

目的观察依托咪酯复合不同剂量的琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)中的麻醉效果及安全性。方法36例首次住院的精神分裂症女性患者,随机双盲平均分为A,B,C3组,每例完成6次MECT。依托咪酯(0.3mg/kg)诱导后,3组患者分别给予不同剂量的琥珀胆碱(A组1.0mg/kg,B组1.2mg/kg,C组1.4mg/kg),待麻醉效果满意后行MECT治疗。全程监测心电图、脉搏血氧饱和度、血压和心率,并记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、能量抑制指数以及呃逆、躁动、肌肉震颤、呼吸暂停时间过长等不良反应的发生情况。结果与诱导前即刻相比,电击前即刻3组患者血压均有显著的下降(P<0.05)。与电击前比较,电休克治疗后A,B两组患者血压、心率均有明显的升高或增加(P<0.05或P<0.01),而C组患者血压、心率仅有轻微的升高或增加。3组中C组患者不良反应发生率最少(P<0.01),且能量抑制指数值最高。结论依托咪酯(0.3mg/kg)复合琥珀胆碱(1.4mg/kg)应用于MECT中具有较好的麻醉效果和安全性。

• 单位
  武汉大学人民医院