血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平对慢性心力衰竭预后的影响

作者：黄子洋; 陈婧; 汪娓; 李晓枫; 邓辉胜

来源：现代医药卫生, 2017, 33(24): 3712-3713+3716.

DOI：10.3969/j.issn.1009-5519.2017.24.006

• 半胱氨酸
• C反应蛋白质
• 预后
• 危险因素
• 慢性心力衰竭

目的通过检测慢性心力衰竭（CHF）患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,探讨Hcy、hs-CRP对CHF预后评估的影响。方法选取2014年1—12月在重庆市沙坪坝区人民医院心血管内科住院的CHF患者100例,治愈出院后随访12个月,失访8例。根据随访结果分为复发事件组（45例）和无复发事件组（47例）,复发事件组包括心源性死亡患者及因心力衰竭恶化再次入院患者,分析各组患者首次住院期间的Hcy和hs-CRP水平,测定左心室射血分数（LVEF）,评价Hcy和hs-CRP水平与LVEF的关系。结果复发事件组患者首次住院期间血清Hcy、hs-CRP水平明显高于无复发事件组,差异有统计学意义（P<0.05）。同时,复发事件组发生心源性死亡患者4例,占8.0%,其余为因心力衰竭恶化再次入院患者,占92.0%,死亡组与再次入院组患者首次住院期间血清Hcy、hs-CRP水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。CHF患者血清Hcy、hs-CRP水平与LVEF均呈负相关（r=-0.037、-0.029,P<0.05）。结论 CHF患者血清Hcy、hs-CRP水平越高,治愈后发生复发心脏事件的风险越高。血清Hcy、hs-CRP水平可推荐作为CHF预后危险因素的检测指标,为CHF治愈后危险分层及预后评估提供一定的临床参考价值。

• 单位
  重庆市沙坪坝区人民医院; 重庆医科大学附属第一医院