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摘要
目的:探讨晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)患者血清可溶性CD276(sCD276)水平与肿瘤免疫浸润及预后的关系。方法:对2015年7月至2016年7月期间收集的87例晚期卵巢癌患者样本进行回顾性分析，包括51例晚期HGSOC和36例其他类型卵巢癌。另外选择同时期20例健康志愿者作为健康对照组。采用ELISA法检测血清sCD276和细胞因子水平。采用免疫组化法检测组织CD3、CD4、CD8、CD80、CD86、Foxp3和CD276阳性表达情况。随访时间至少5年。结果:与健康对照组相比，晚期卵巢癌患者血清sCD276水平显著升高(P<0.05)。对于晚期HGSOC患者，血清sCD276水平≥516 pg·ml-1亚组患者无病生存时间和总生存时间短于血清sCD276水平<516 pg·ml-1亚组(P<0.05)。COX回归分析显示，血清sCD276水平≥516 pg·ml-1是晚期HGSOC患者复发风险和死亡风险增加的独立危险因素(P<0.05)。血清sCD276水平≥516 pg·ml-1的晚期HGSOC患者淋巴结受累率更高(P=0.023)。此外，41例(80.39%)晚期HGSOC患者发现了CD276+表达，膜CD276+表达与血清sCD276水平升高、Foxp3+表达以及血清TNF-α、IFN-γ水平升高有关(P<0.05)。结论:晚期HGSOC患者血清sCD276水平升高与肿瘤组织浸润性Foxp3+ T细胞数量增加和预后不良有关，且肿瘤组织膜CD276+表达者血清TNF-α、IFN-γ水平普遍升高，血清sCD276水平可作为晚期HGSOC患者危险分层的简单无创生物标志物。
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