减孔腹腔镜治疗直肠癌的临床效果及对第三间隙效应的影响

作者：罗亮; 彭方兴; 吴宸; 陈汇

来源：河北医学, 2019, 25(04): 658-662.

• 减孔腹腔镜
• 直肠癌
• 第三间隙效应

目的:探讨减孔腹腔镜治疗直肠癌的疗效及对第三间隙效应的影响研究。方法:选择2014年12月至2017年12月我院接诊的直肠癌患者95例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=50)和对照组(n=45),对照组使用传统开腹直肠癌根治术进行治疗,观察组采用减孔腹腔镜直肠癌根治术进行治疗。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、首次通气时间、下床活动时间、住院时间、血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、电解质情况、液体出入量及入出量差、并发症发生情况及患者满意度。结果:两组患者淋巴结清扫数量无显著性差异;观察组患者手术时间高于对照组,术中出血量、首次通气时间、下床活动时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后Na+、K+、Ca+和蛋白水平均无明显差异(P>0.05);两组患者液体出入量及差值均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为6.00%,显著低于对照组的28.89%;观察组患者满意度为98.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:在直肠癌患者中使用减孔腹腔镜、开腹手术后的第三间隙效应均有不同程度的异常,但减孔腹腔镜手术可减少住院时间及并发症,且患者满意度较高,值得推广与运用。