微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及对免疫功能的影响

作者：王虹; 王余民; 孙文善; 沈丽萍

来源：现代中西医结合杂志, 2021, 30(20): 2188-2193.

• 穴位埋线
• 扶正化瘀方
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺肾气虚
• 免疫功能

目的观察微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及对免疫功能的影响。方法将2018年9月—2020年1月上海市第五人民医院中医科收治的90例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规西医治疗和扶正化瘀方内服治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合微创埋线治疗(每周1次),疗程均为3个月。比较2组治疗疗效,治疗前后的肺功能、体质指数(BMI)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难指数(mMRC)评分及血清IgM、IgA、IgG、降钙素原、白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗组总有效率为91.1%(41/45),对照组总有效率为75.6%(34/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较本组治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组BMI与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组6MWD、mMRC评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后治疗组6MWD较治疗前及对照组明显增加(P均<0.05),mMRC评分较治疗前及对照组明显下降(P均<0.05)。治疗后,对照组IgM、IgA、IgG水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗组IgM、IgA、IgG水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组PCT与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组IL-17、TGF-β1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。结论微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可明显改善肺功能,增加患者运动耐量,且可明显抑制气道炎症反应,提高机体免疫功能。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院; 复旦大学; 上海市第五人民医院; 上海市第十人民医院