维持性血液透析患者低T3综合征的临床分析

作者：王红梅; 张嘉琰; 王颖; 张立平^*; 蔡玲玲

来源：中医临床研究, 2018, 10(36): 19-23.

• 维持性血液透析
• 低T3综合征
• 并发症
• 相关性
• 脾肾阳虚

目的:探讨甲状腺功能异常在维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)过程中对并发症的影响,观察MHD患者低T3综合征的中医证型分布规律。方法:收集100例符合纳入标准的MHD患者,主要按T3水平分为低T3组、正常组,透析前于清晨空腹抽取外周静脉血,统计两组患者一般情况,检测两组肾功能、甲状腺功能、ALB、HGB、CRP,计算尿素清除指数(Kt/V)、标准化蛋白分解率(nPCR),计算T3水平与上述指标的相关性。设立中医证候调查量表,对患者进行中医辨证分型。结果:(1)低T3组中的透前ALB、HGB、nPCR、Kt/V明显低于正常组,CRP显著高于正常组,差异有统计学意义(P <0.05);(2)低T3组中的T3与透前ALB、HGB、Scr、Kt/V、nPCR均呈正相关,与CRP呈负相关;(3) MHD患者低T3综合征最常见的中医证型是脾肾阳虚证。结论:MHD患者多伴有低T3综合征,低T3综合征会加重MHD并发症,其中医证型以脾肾阳虚证型为最多。

• 单位
  北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学