经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术术后尿失禁的多因素分析

作者：杨华伟; 唐汇龙; 龙蠡^*; 谭谈; 谢海平; 蔡蔚; 蒋伟平; 贺潇

来源：中国现代手术学杂志, 2022, 26(03): 222-227.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2022.03.013

• 经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术
• 解剖性前列腺剜除术
• 良性前列腺增生
• 尿失禁

目的 比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmiun laser enucleation of the prostate, THo LEP)与经尿道直射钬激光前列腺剜除术(holmiun laser enucleation of the prostate, Ho LEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)术后尿失禁的发生率,分析影响术后尿失禁发生的临床因素。方法 采用前瞻性、单盲、随机对照研究将120例前列腺增生患者随机分为THo LEP组和Ho LEP组,每组各60例。比较两组患者术后尿失禁的发生率,对可能引起尿失禁的危险因素进行进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 两组术前一般指标无统计学意义(P>0.05);两组均无真性尿失禁发生,THoLEP组术后拔除导尿管后24 h内尿失禁发生率低于Ho LEP组,但差异无统计学意义(P>0.05);手术时间≥60 min、前列腺体积≥80 m L、合并有糖尿病等因素是发生术后尿失禁的危险因素。结论 两种钬激光解剖性前列腺剜除术治疗BPH近期临床疗效相当。手术时间、前列腺体积及合并糖尿病是影响术后尿失禁的独立危险因素。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院