直立倾斜试验不同时间点心率和心率差与儿童及青少年体位性心动过速综合征发生的关系

作者：王硕; 邹润梅; 蔡虹; 丁异熠; 李芳; 王玉汶; 许毅; 王成^*

来源：中国小儿急救医学, 2021, 28(03): 188-191.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2021.03.006

• 体位性心动过速综合征
• 心率
• 心率差
• 儿童
• 青少年
• 逻辑回归

目的探讨直立倾斜试验(HUTT)不同时间点心率(HR)和心率差(HRD)与儿童及青少年体位性心动过速综合征(POTS)发生的关系。方法收集2000年10月至2019年11月因不明原因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊、并诊断为POTS的6～16岁儿童及青少年217例为POTS组。匹配同期在本院儿童保健专科门诊进行健康检查的6～16岁儿童及青少年73例为对照组。获取基线、HUTT 5 min、10 min的HR(HR0、HR5、HR10)及HUTT 5 min、10 min时HR与基线HR的差值即HRD(HRD5、HRD10)。结果 (1)HR5、HR10、HRD5、HRD10在POTS组高于对照组(P<0.05)。(2)单变量Logistic回归:HR5、HR10、HRD5、HRD10与发生POTS的风险之间存在关联(P<0.01)。(3)多变量Logistic回归:HRD5、HRD10分别每增加一个单位, 发生POTS的风险分别增加27%(OR=1.27, 95%CI1.16～1.36)和28%(OR=1.28, 95%CI1.20～1.38), 这是在分别调整了年龄、性别、HR10或HR5后的独立作用。结论 HR和HRD与儿童及青少年POTS发生存在关联, 但HUTT不同时间点的HR和HRD对发生POTS的效应值大小影响不大。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 常德市第一人民医院