摘要

为了研究COVID-19的宿主内动力学、分析急症患者与重症患者之间的差异,本文提出了一个TCL-IR模型。首先,基于靶细胞限制模型和免疫应答模型构建TCL-IR模型,并获得宿主内再生数的表达式;其次,结合已有研究确定模型中的部分参数,再采用自适应Metropolis算法进行未知参数的估计;最后,根据所得结果对急症、重症患者之间的差异进行分析。结果显示,急症和重症患者在免疫反应和病毒载量上均有一定差别。急症患者的T细胞增殖系数为0.652,免疫凋亡速率为4.137×10-6;重症患者的T细胞增殖系数为0.266,免疫凋亡速率为3.283×10-6。急症患者的病毒载量在35 d左右达到峰值,约为7.20×104copies/mL;重症患者的病毒载量在28 d左右达到峰值且峰值更高,约为1.38×105copies/mL。根据结果分析和文献印证,研究发现部分急症患者的病情加重并不是因为体内过高的病毒载量,而是因为自身过度的免疫反应。因此,急症患者的治疗需要考虑免疫调节方案。

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