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摘要
目的 探讨在妊娠糖尿病中应用糖化白蛋白及脂联素进行早期筛查的效果。方法 选取2020年1月—2021年9月在该院接受健康管理的630例孕妇为研究对象，分为观察组（42例，确诊妊娠糖尿病）和对照组（588例，排除妊娠糖尿病）。比较两组孕妇的空腹血糖（FPG）、餐后1 h血糖（1 hPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化白蛋白及脂联素水平之间的差异。并以OGTT检测为金标准，制作糖化白蛋白检测、脂联素检测以及糖化白蛋白与脂联素联合检测的受试者工作特征曲线（ROC），并据此确定各检测方法的最佳临界值，计算并比较敏感度、特异度之间的差异。结果 观察组患者FPG、1 hPG、2 hPG、糖化白蛋白水平皆高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组脂联素水平低于对照组[（6.31±2.05）mg/L vs (10.18±3.93)mg/L]，差异有统计学意义（t=6.317,P<0.05）。糖化白蛋白与脂联素联合检测的敏感度、特异度皆最高，分别为92.86%、91.67%，其ROC曲线下面积为0.914，糖化白蛋白、脂联素的最佳临界值分别为10.38%、7.26 mg/L。结论 在妊娠糖尿病早期筛查中应用糖化白蛋白及脂联素，能够较好地反映孕妇体内的血糖状况，具有较高的敏感度、特异度，临床诊断价值显著。
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