TURBT术后灌注不同剂量丝裂霉素对肿瘤复发的影响

作者：范晋海; 李博伦^*; 李楠; 张少杰; 王杰

来源：现代生物医学进展, 2020, 20(06): 1079-1082.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2020.06.017

• 非肌层浸润性膀胱肿瘤
• 丝裂霉素
• 经尿道膀胱肿瘤电切术
• 复发率
• 膀胱刺激征

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(Transurethral resection of bladder tumor,TURBT)术后灌注不同剂量丝裂霉素对非肌层浸润性膀胱肿瘤(Non-muscularized invasive bladder tumor,NIMBC)复发率的影响。方法:选择三原县医院2013年1月至2016年12月收治的90例NIMBC患者,根据入院先后顺序分为A、B、C三组,A组TURBT后即刻给予20 mg丝裂霉素,B组给予30 mg丝裂霉素,C组给予40 mg丝裂霉素,对比三组患者术后不同时间点的复发率、平均复发时间、膀胱刺激综合征及其他不良反应。结果:三组术后不同时间点NIMBC复发率为A组>B组>C组。术后12个月、18个月、24个月时A组的复发率明显高于C组(P<0.05),其余时间点组间对比无统计学意义(P>0.05)。三组膀胱刺激综合征发生率C组>B组>A组,但组间对比无统计学意义(P>0.05)。三组患者均完成丝裂霉素灌注治疗,未出现因严重膀胱刺激征无法耐受而中断膀胱治疗者。本研究所有患者灌注后未发现骨髓抑制、肝肾功能异常者。结论:TURBT术后即刻应用40 mg丝裂霉素,可显著降低患者的NIMBC复发率,通过术前、术后服用琥珀酸索利那新,可降低患者的膀胱刺激综合征,辅助患者完成TURBT术后丝裂霉素灌注化疗。

• 单位
  陕西省咸阳市中心医院; 西安交通大学第一附属医院