达格列净对2型糖尿病患者心血管和肾功能的保护机制研究

作者：王宇; 盛晨曦

来源：中国基层医药, 2021, 28(04).

• 糖尿病, 2型
• 达格列净
• 心血管系统
• 血糖
• 血脂异常
• 血压
• 每搏输出量
• 肾功能试验
• 尿酸

目的探讨达格列净对2型糖尿病患者心血管和肾功能的保护作用。方法选取济宁医学院附属湖西医院(单县中心医院)2019年1-12月收治的血糖控制不佳的2型糖尿病患者200例, 采用随机数字表法分为对照组(n=100例)、观察组(n=100例)。两组配合饮食控制及运动治疗, 对照组采取二甲双胍治疗, 观察组采用达格列净治疗。两组疗程12周。比较两组治疗前后血糖、血脂、血压、体质量指数、心功能及肾功能指标, 观察两组不良反应。结果治疗后, 两组血糖、血脂、体质量指数、心功能及肾功能指标均较治疗前改善(均P<0.05), 观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、体质量指数、左心室舒张末期内径、血肌酐、尿酸、胱抑素C分别为(6.48±0.72)mmol/L、(8.03±0.77)mmol/L、(6.16±0.63)%、(126.03±3.86)mmHg、(75.62±2.87)mmHg、(3.83±0.17)mmol/L、(2.21±0.36)mmol/L、(2.34±0.15)mmol/L、(23.03±0.55)kg/m2、(52.10±2.13)mm、(39.97±1.62)μmol/L、(237.17±20.34)μmol/L、(0.64±0.06)mg/L, 均显著低于对照组的(8.01±0.84)mmol/L、(10.03±0.90)mmol/L、(7.30±0.72)%、(130.06±4.79)mmHg、(79.60±3.19)mmHg、(4.67±0.37)mmol/L、(2.51±0.57)mmol/L、(2.74±0.19)mmol/L、(24.03±0.60)kg/m2、(57.22±1.74)mm、(80.00±6.88)μmol/L、(281.62±40.52)μmol/L、(0.76±0.09)mg/L(t=13.850、16.866、11.933、6.549、9.263、20.879、4.469、16.982、12.410、18.634、10.626、9.804、18.876, 均P<0.001);观察组治疗后高密度脂蛋白、左心室射血分数和6 min步行试验分别为(2.47±0.15)mmol/L、(39.97±1.62)%、(366.50±17.74)m, 均显著优于对照组的(1.70±0.20)mmol/L、(36.77±1.21)%、(323.70±12.48)m(t=30.255、16.435、19.733, 均P<0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净通过降低2型糖尿病患者血糖、血压、血脂、血肌酐、血尿酸及体质量指数来发挥保护心血管及肾功能的作用。

• 单位
  济宁医学院; 单县中心医院