摘要
目的 探讨一代EGFR-TKIs一线治疗后晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存预后影响因素。方法回顾性纳入2012年1月至2018年12月于我院就诊并接受一代EGFR-TKIs治疗的晚期初治NSCLC患者1218例,记录一般资料、近期疗效及生存获益情况,评估预后不良危险因素。结果 1218例患者年龄30~77岁,中位年龄为63.0岁,其中男性480例、女性738例;确诊时IIIB、IIIC期472例,IV期746例;病理组织学分型以腺癌为主(1176例),占比为96.55%(1176/1218)。治疗后最佳疗效为PR和SD分别为762例、456例,占比分别为62.56%(762/1218)、37.44%(456/1218);随访过程中复发转移834例、死亡378例,中位PFS为16.0(10~22)个月。单因素分析结果证实,PS评分、治疗后最佳疗效、合并远处转移/肝转移/骨转移/肺栓塞情况与晚期初治NSCLC患者接受一代EGFRTKIs治疗后预后不良有关(P <0.05);Cox比例风险回归模型多因素分析结果证实,合并肝转移和治疗后最佳疗效仅为SD是晚期初治NSCLC患者接受一代EGFR-TKIs治疗后预后不良独立危险因素(P <0.05)。结论 晚期初治NSCLC患者接受一代EGFR-TKIs治疗后整体预后良好。合并肝转移和治疗后最佳疗效只有SD提示预后不良。
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单位内蒙古医科大学附属医院