肺癌压疮患者发生感染危险因素研究及预防对策

作者：赵海红; 薛金娥^*; 刘菲

来源：海南医学, 2022, 33(07): 857-860.

• 肺癌
• 压疮
• 感染
• 危险因素
• 预防

目的 分析肺癌压疮患者发生感染的危险因素，为临床制定有效的预防对策提供参考依据。方法 回顾性分析陕西省新安中心医院2018年1月至2020年6月收治的117例肺癌压疮患者的相关临床资料，依据感染情况分为未感染组99例和感染组18例，比较两组患者的基础资料(性别、年龄、体质量指数、皮肤清洁状况、合并糖尿病、压疮分期)、就医情况(就诊季节、住院时间、手卫生、换药、应用抗菌药)以及实验室指标(白细胞计数、血红蛋白水平、白蛋白水平)，多因素Logistic回归模型分析肺癌压疮感染患者危险因素。结果 117例肺癌压疮患者共235处压疮，18例患者发生感染共计18处，感染率为15.38%(18/117)，共培养分离病原菌37株，其中革兰阴性菌16株、革兰阳性菌21株；单因素分析结果显示，年龄≥60岁、体质量指数≥25 kg/m2、皮肤清洁状况差、合并糖尿病、压疮分期Ⅲ～Ⅳ期、春夏季就诊、住院时间>14 d、手卫生不合格、换药不及时、未应用抗菌药、白细胞计数≤6×109/L、血红蛋白≤60 g/L、白蛋白≤30 g/L的肺癌压疮患者感染率更高(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病、压疮分期、手卫生、换药、抗菌药、白细胞计数、血红蛋白、白蛋白为肺癌压疮患者发生感染的危险因素(P<0.05)。结论 肺癌压疮患者发生感染的危险因素有糖尿病、压疮分期、手卫生、换药、抗菌药、白细胞计数、血红蛋白、白蛋白，临床工作者应针对以上各项危险因素采取有效的预防措施，降低感染率，改善肺癌压疮患者的预后。