3.0TMRI与血清miR-34a在评估老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的价值研究

作者：解俊; 黄君文; 叶靖^*

来源：现代医用影像学, 2023, 32(05): 842-859.

• 老年患者
• 脑梗死
• 颈动脉粥样硬化斑块
• 核磁共振成像
• micro RNA-34a

目的:探讨3.0T MRI联合血清miR-34a在老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性评估中的应用。方法:选取自2019年9月至2021年9月间收治的颈动脉粥样硬化患者80例研究组，所有受检者经修正的AHA动脉粥样硬化斑块MRI分级标准为准，行DCE-MRI成像及血清miR-34a检测，比较联合检测在斑块是否形成及斑块稳定性的评估价值。结果:80例患者以最严重斑块进行分析共选取80个斑块，稳定斑块23个(Ⅲ型斑块17个、Ⅶ型斑块6个),不稳定斑块57个(Ⅳ型斑块12个，Ⅴ型15个，Ⅵ型30个)。稳定斑块组DCE-MRI参数中Ktrans、kep等参数均显著低于不稳定型斑块组，且血清miR-34a水平低于不稳定斑块组，组间差异有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析显示，Ktrans、kep参数与血清miR-34a水平呈正相关关系(P<0.05);ve、vp与血清miR-34a水平无明显相关性(P>0.05)。绘制ROC曲线显示，PER的AUC最高[0.856(0.752-0.960)],且诊断敏感度、特异度均高于单一指标检测(P<0.05)。结论:3.0TMRI定量参数联合血清miR-34a检测可以提升老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的效能。

• 单位
  苏北人民医院