摘要
目的:探讨核磁共振T2-star-mapping成像软骨定量分析联合血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、ⅡA型前胶原氨基端肽(PⅡANP)对膝骨关节炎(KOA)的诊断价值。方法:选择2021年4月至2022年6月本院收治的KOA患者138例为KOA组,同期在本院体检的健康志愿者126例为对照组。采用西门子1.5T核磁共振扫描仪,行膝关节T2-star-mapping成像,获取股骨、胫骨内外侧髁关节面及髌骨软骨面T2*值,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清COMP、PⅡANP水平,比较对照组与KOA组、不同病情严重程度KOA患者T2*值及血清COMP、PⅡANP水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析T2*值联合血清COMP、PⅡANP对KOA的诊断价值。结果:对照组血清COMP水平、股骨内侧T2*值、股骨外侧T2*值、胫骨内侧T2*值、胫骨外侧T2*值、髌骨软骨面T2*值低于KOA组(P<0.05),血清PⅡANP水平高于KOA组(P<0.05)。重度组血清COMP水平、股骨内侧T2*值、股骨外侧T2*值、胫骨内侧T2*值、胫骨外侧T2*值、髌骨软骨面T2*值高于中度组,且中度组高于轻度组(P<0.05);重度组血清PⅡANP水平低于中度组,且中度组低于轻度组(P<0.05)。血清COMP水平、血清PⅡANP水平、T2*值、联合检测诊断KOA的ROC曲线下面积分别为0.873、0.843、0.898、0.981。结论:KOA患者血清COMP水平、T2*值升高,血清PⅡANP水平降低,其升高或降低程度与病情严重程度有关,联合检测血清COMP、PⅡANP水平及T2*值对KOA早期诊断价值较高。
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单位新疆医科大学附属中医医院