肿瘤患者PICC导管相关血流感染风险预测模型的构建

作者：陶雍; 毛静玉^*; 薛嵋; 王丽英; 姜高松; 刘怡雯; 陆佳悦

来源：中国护理管理, 2022, 22(11): 1718-1721.

• 经外周静脉置入中心静脉导管
• 导管相关血流感染
• 危险因素
• 预测
• 列线图

目的 ：分析肿瘤患者PICC留置期间发生导管相关血流感染（CRBSI)的危险因素并建立预测模型。方法 ：回顾性分析2017年1月至2019年12月在上海市某三级甲等医院血管通路护理门诊进行PICC置管、维护并拔管的11 901例肿瘤患者资料，用Logistic回归分析发生CRBSI的危险因素，基于危险因素建立列线图预测模型并进行内部验证。结果 ：PICC留置期间CRBSI的发生率为0.39%。回归分析显示皮炎、导管相关性血栓、局部感染、渗液为CRBSI的独立危险因素。训练集列线图预测模型预测曲线趋势接近标准曲线，C-index为0.825(95%CI:0.78～0.91)，验证集ROC曲线下面积为0.950(95%CI:0.917～0.996)，验证集预测曲线趋势接近标准曲线。结论 ：肿瘤患者PICC留置期间的皮炎、导管相关性血栓、局部感染、渗液是CRBSI的独立危险因素，本研究建立的列线图模型具有良好的预测能力和区分度，有利于筛查高风险患者。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院