鼻内镜术中不同鼻甲处理方式对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔功能及嗅觉功能恢复的影响

作者：田卫卿; 高艳斐

来源：河南医学研究, 2022, 31(18): 3318-3320.

• 慢性鼻-鼻窦炎
• 鼻内镜手术
• 鼻甲部分切除术
• Messerklinger中鼻甲成形术
• 炎症反应
• 鼻腔功能
• 嗅觉功能

目的 探讨鼻内镜术中应用不同鼻甲处理方式治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔功能及嗅觉功能恢复的影响。方法 选取2019年6月至2021年6月在洛阳市第三人民医院行鼻内镜手术治疗的128例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各64例。A组接受鼻内镜中鼻甲部分切除术，B组接受鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术。两组均随访至术后3个月，比较术后3个月时两组炎症反应[白介素6(IL-6)、白介素-12(IL-12)]、鼻腔功能[鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、呼吸道阻力]及嗅觉功能恢复情况(T&T标准嗅觉测试)。结果 两组术前及术后3个月IL-6、IL-12水平相比，差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月IL-6、IL-12水平低于术前(P<0.05);术后3个月，两组NCV、NMCV高于治疗前，DCAN、呼吸道阻力低于治疗前，B组NCV、NMCV高于A组，DCAN、呼吸道阻力低于A组(P<0.05);术后3个月，两组嗅觉功能评分低于术前，B组低于A组(P<0.05)。结论 两种鼻甲处理方式对慢性鼻-鼻窦炎患者炎症反应的抑制效果相当，相比鼻内镜中鼻甲部分切除术，慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术中应用鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术的效果较好，可改善患者的鼻腔功能，促进嗅觉功能恢复。