摘要
目的探讨静脉血液透析滤过(CVVHDF)在心脏外科手术后急性肾衰竭(ARF)中的应用。方法选取2011年6月2013年12月在西京医院接受心脏外科手术治疗后并发急性肾衰竭的30例患者,对其进行静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗,比较治疗24 h、72 h前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、电解质(K+、Na+、Cl-等)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)及中心静脉压(CVP)的变化。结果 30例患者中,有26例存活,4例死亡。其中存活患者的尿量和肾功能均恢复正常,与治疗前相比治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、电解质(K+、Na+、Cl-等)和心率(HR)都明显下降,两者差异有统计学意义(P<0.05);氧合指数(PaO2/FiO2)、平均动脉压(MAP)明显上升,中心静脉压(CVP)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心脏外科手术后急性肾衰竭(ARF)患者的治疗中,静脉血液透析滤过是一种有效、安全的方法 ,值得临床上推广应用。
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单位西京医院; 兰考县人民医院; 第四军医大学