摘要
目的:分析糖尿病肾脏病(DKD)各期患者血清可溶性肿瘤坏死因子1型受体(sTNFR1)、可溶性肿瘤坏死因子2型受体(sTNFR2)的表达差异及其临床意义,并研究二者与中医内热证之间的相关性。方法:收集209例DKD患者的临床资料及中医证候,检测其血清sTNFR1、sTNFR2等炎症因子的水平,进行统计分析。结果:较健康对照及糖尿病患者,血清sTNFR2水平在DKD早期即出现显著升高,且随着DKD病情加重而逐渐升高,早、中、晚各期之间差异具有统计学意义;在各内热证之中,湿热证患者的血清sTNFR2水平显著高于其他类型内热证患者,且与湿热积分呈明显的正相关关系(r=0.278)。结论:与血清sTNFR1相比,DKD患者肾功能进展可能与血清sTNFR2的关系更为密切,当患者出现湿热证时,血清sTNFR2水平可能更高,提示预后不佳。
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