早期与延迟关节镜下前交叉韧带保残重建术的效果及对患者生活质量的影响

作者：舒莉; 凯沙尔·百合提亚尔; 柴浩; 杨德勇; 孙荣鑫^*

来源：现代医学, 2019, 47(07): 819-823.

• 关节镜
• 前交叉韧带重建
• 早期
• 延迟
• 生活质量

目的:探讨早期与延迟关节镜下前交叉韧带(ACL)保残重建术的效果及对患者生活质量的影响。方法:选择2015年2月至2016年5月间于我院行关节镜下ACL重建的患者86例,按随机数表法分为早期手术组(43例)和延迟手术组(43例)。早期手术组于受伤3周内、延迟手术组于受伤6周后行关节镜下ACL保残重建术,比较两组手术前后膝关节损伤与骨关节炎评分(KOOS)、膝关节活动度(ROM)、膝关节稳定性(Lachman试验)分级和术后并发症发生情况。结果:与术前相比,两组患者术后24个月的KOOS各项目评分均明显升高;而早期手术组术后的日常生活、运动和娱乐以及膝关节相关生活质量评分均明显高于延迟手术组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组疼痛和症状评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。与术前相比,两组术后健侧与患侧ROM的差异均明显减小(P <0. 05),而两组之间ROM比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组术后各时间点Lachman试验分级与同组术前比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);两组间术后各时间点Lachman试验分级比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组早期并发症发生率和并发症的总发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05),但晚期并发症发生率早期手术组显著低于延迟手术组(P <0. 05)。结论:早期与延迟关节镜下ACL保残重建术的手术效果相当,早期重建可以明显降低晚期并发症发生率,改善患者的生活质量。

• 单位
  新疆医科大学第六附属医院