食管癌患者术后发生低蛋白血症的影响因素及其对临床结局的影响

作者：梁虹艺; 黄雪峰; 莫泽珣; 徐晓玲; 王冰; 杨琰; 袁进

来源：广东药学院学报, 2021, 37(03): 117-122.

DOI：10.16809/j.cnki.2096-3653.2021021906

• 食管癌
• 低蛋白血症
• 人血白蛋白
• 相关因素
• 临床结局

目的探讨食管癌患者术后发生低蛋白血症的高危因素及其对临床结局的影响,评价术后补充白蛋白的合理性。方法收集2015年1月-2017年12月在南部战区总医院行食管癌手术切除的住院患者的临床资料,按术后检查的血清白蛋白(Alb)值分为研究组(<35 g/L)和对照组(≥35 g/L),单因素分析两组患者一般资料、实验室检查、围术期指标、营养支持情况,比较两组患者住院时间、费用、术后并发症和感染发生率。结果共纳入113例患者,64例(56.64%)术后发生低蛋白血症。两组比较,研究组患者术前腺苷脱氨酶显著升高(P<0.05),住院费用显著增加、术后并发症(42.19%vs 16.32%)和术后感染率(20.31%vs 6.12%)更高(P<0.05);两组均有约90%的患者外源性补充了人血白蛋白,仅研究组出院时Alb较术后有升高(P<0.05),但研究组出院时仍有41例(70.69%)未升至35 g/L以上,对照组仍有34例(77.27%)未恢复至40 g/L以上。结论食管癌患者术后易发生低蛋白血症,对临床结局有不良影响,术后外源性补充人血白蛋白并不能快速纠正低蛋白血症。

• 单位
  南方医科大学; 中国人民解放军南部战区总医院