<正>病例女,74岁,因"乏力8个月,少尿伴气紧、不能平卧2周"入院。3个月前于外院手术时查血肌酐468.1μmol/L,2周前出现小便减少,伴心累、气紧,夜间不能平卧,并逐渐加重,入我科。既往有冠心病、高血压病史,并于3个月前因Ⅲ度房室传导阻滞安置心脏起搏器。体格检查:心率98次/分,血压