摘要

<正>患者男,62岁。因间断心悸20年,活动后胸闷气短1个月入院。4年前行左前臂骨巨细胞瘤切除术。入院检查:一般状态良,双下肢浮肿,心功能Ⅱ级。心电图示:不完全右束支传导阻滞、心房颤动。X线诊断:心脏中度增大,右心缘双密度影,右上纵隔影增宽。超声报告:右室扩大,右室心尖部可见实性等回声团块附着(图1),大小为4.78 cm×4.5 cm×4.9 cm,形态不规则,基底较宽,基本不活动,内部回声均匀,边界清晰,双房扩大,其中右房可见少许云雾状回声。三尖瓣环处未见三尖瓣叶开闭运动,心包腔内可测及少量无回声区。超声诊断:右室实质性占位,未见三尖瓣,少量心包积液。行右室肿物切除术及三尖瓣置换术,右房血栓清除术。术中发现:右室肿物大