摘要
目的分析保山市手足口病流行特征,探讨其流行规律,为保山市手足口病防控提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对"国家疾病监测信息报告管理系统"报告的保山市20082016年手足口病病例的个案资料进行分析。采用实时荧光定量聚合酶链反应方法(PCR)对采集的病例粪便标本进行肠道病毒核酸检测和型别鉴定。结果保山市20082016年累计报告手足口病病例23 403例,其中,重症病例149例,死亡5例。发病率由2008年的12.5/10万上升至2016年的167.65/10万,呈现逐年上升趋势(P<0.01)。流行强度存在年度律性,偶数年发病率呈现47和912月2个峰值,奇数年通常只出现47月1个峰值。春夏、秋冬交接季,托幼机构寒暑假期间疫情处于较低水平。发病人群集中在05岁儿童,男女比例为1.44∶1。发病具有明显的时空聚集性,主要集中在中心城市和旅游热点城市,且有向农村蔓延趋势。20102016年手足口病确诊病率为3.17%(742/23 403)。病原构成,EV71型占23.05%,CoxA16型占33.82%,其他肠道病毒占43.13%。农村手足口病重症率、病死率、重症死亡率高于城镇(P>0.05)。病原学优势毒株存在交替变化现象。EV71型患者重症率、死亡率高于其他两种病原(P>0.05)。结论保山市手足口病疫情呈现逐年上升趋势,季节性明显,流行病学特征典型。